Новости города БезФормата.Ru
Мегион
Главные новости
 
Задать вопрос?

Детский аутизм


Детский аутизм: что это такое и как он проявляется?

Аутизм, или расстройство аутического спектра как диагноз существует не так давно. Разнообразие симптомов, которыми проявляется аутизм, позволяет говорить о широкой вариабельности заболевания: от незначительных аутичных черт до тяжелой болезни, когда больной требует постоянного ухода.

Эпидемия аутизма: есть ли повод для паники?

В последние годы СМИ рассуждают об эпидемии аутизма, охватившей мир: аутичные черты регистрируются, по разным данным, у одного из 100 или 1000 детей, в различных странах статистики выявляют разную частоту диагноза. В то время как еще несколько десятилетий назад аутизм относили к редким психическим заболеваниям. Почему наблюдается такая тенденция?

Среди причин «эпидемии» ученые называют, во-первых, расширение понятия «аутизм» до «расстройства аутичного спектра», в которое могут входить как незначительные, но характерные признаки нарушения развития, так и синдромы Ретта, Аспергера и классический симптомокомплекс аутизма.

Вторая причина – распространение информации о болезни. Те формы заболевания, которые ранее относили к «странностям ребенка», застенчивости, замкнутости, интроверсии, а порой и к шизофреническим состояниям, сейчас регистрируются, как РАС. Ну и третья причина – гипердиагностика, особенно со стороны родителей.

Аутизм стал своеобразным «модным» заболеванием, романтизируемым из-за распространения информации о «суперумных» детях и взрослых с синдромом Аспергера, появления фильмов о частных проявлениях аутизма. Немаловажное значение играет и желание некоторых родителей оправдывать отдельные нарушения воспитательного процесса личностными особенностями детей: СДВГ, аутизм кажутся поводом для оправдания поведения избалованных детей, что ухудшает отношение к семьям с детьми, у которых заболевания действительно подтверждены, и усложняет как социализацию, так и коррекционные мероприятия больных для детей.

Подводя итоги, можно сказать, что так называемая «эпидемия аутизма» – следствие уточнения симптомов заболевания и информированности населения. После переходного этапа количество больных с диагнозом «расстройство аутичного спектра» будет оставаться стабильным.

В каком возрасте проявляются первые симптомы аутизма?

В соответствии с последними исследованиями, первые признаки расстройства аутического спектра можно отметить у детей в возрасте 2-3 лет. У грудных детей не проявляется комплекс оживления при появлении родителей в поле зрения, отсутствует глазной контакт, социальная улыбка, могут наблюдаться проявления повышенной или пониженной чувствительности к раздражителям: тактильным, световым, шумовым и т. п.

Однако в этом возрастном периоде заподозрить детский аутизм можно только при выраженной симптоматике. Как правило, это обнаруживают не специалисты, а родители, в семье которых есть близкие родственники или старшие дети с диагнозом расстройства аутичного спектра. Так, позже всего диагноз обычно получают первые дети в семье, так как молодые родители еще не уверены в том, являются ли отклонения в поведении ребенка его характерологическими особенностями или первыми сигналами о нарушении развития.

Средний возраст диагностирования аутизма у детей – 2,5-3 года. Как правило, этот период связан с нарастанием общих признаков нарушения, а также началом посещения детских садов, групп раннего развития, где на фоне других детей ярче выявляются особенности поведения. К этому же возрасту от детей ожидают развития определенных навыков, которые у аутистов или запаздывают, или не вырабатываются без длительных занятий.

Так как аутизм – нарушение развития, то ранняя коррекция состояния позволяет адаптировать детей с более высокой эффективностью, и часть умений и навыков при раннем начале терапии к среднему возрасту постановки диагноза уж может быть сформирована. Поэтому зарубежные специалисты рекомендуют в возрасте 1-1,5 лет проводить самостоятельную оценку, тестирование основных наиболее вероятных при аутизме отклонений. В тест-опросник входят такие вопросы, как:

Нравится ли малышу быть на руках у родителей, сидеть на коленях, ищет ли он тактильного контакта перед сном, во время плача?

Есть ли интерес к другим детям?

Присутствует ли предметно-ролевая игра (кормление куклы, укладывание мишки, приготовление пищи, взаимодействие солдатиков, машинок и т. п.?

Присутствует ли указательный жест? Контакт глаз?

Любит ли ребенок играть с родителями или другими родственниками?

Ищет ли глазами игрушку или кошку, если ее назвать и указать пальцем? И т. п.

Большинство вопросов направлены на выяснение наличия взаимодействия маленького ребенка с окружающим миром и людьми. Если большинство ответов на вопросы в 1,5 года отрицательные, стоит показать малыша специалисту. При этом необходимо помнить, что расстройство аутического спектра не обязательно должно проявляться стереотипиями или нежеланием контакта, как глазного, так и телесного, с другими людьми, а также, что схожие симптомы могут выявляться у детей с нарушениями слуха, синдромом дефицита внимания и гиперактивности, детской шизофренией и т. п. Но в комплексе любые отклонения от нормы должны настораживать.

Выделяют ранний детский аутизм с проявлениями до двух лет, расстройства аутического спектра, регистрируемые в детском (от 2 до 11 лет) и подростковом (от 11 до 18) возрасте. Каждому возрастному периоду соответствуют свои клинические признаки, как стабильные, так и изменяющиеся в процессе роста и развития.

Распространение информации о детском аутизме позволяет диагностировать заболевание раньше и, соответственно, помогает начинать терапию своевременно, что улучшает прогноз на коррекцию поведения и адаптацию ребенка к обществу.

Причины возникновения заболевания

Развитие аутизма у детей обосновывалось различными факторами, которые, несмотря на научные опровержения, до сих пор могут считаться обывателями причиной заболевания. Так, в 70-х годах прошлого века была популярна теория о «холодных, бездушных матерях», провоцирующих своим отношением развитие аутизма у детей. Единственный правдивый момент в данной теории – то, что родители детей с аутическим расстройством действительно в большинстве случаев стараются реже прикасаться к ребенку и выстраивают общение по четкой и логичной схеме, без перенасыщения эмоциями. Однако в данном случае подобный стиль поведения диктуется ребенком: многие дети с РАС склонны к гиперреакции при прикосновениях и не могут отслеживать смысл в речи с искажениями фразовых установок или подтекстом, юмором, отсылками к другим ситуациям, что обедняет общение взрослых с ребенком. Но нарушение развития в любом случае первично.

Второй миф о причине возникновения аутизма – вакцинирование от краснухи. Несмотря на то, что неоднократно доказано отсутствие связи между вакциной и развитием аутического расстройства, а также есть признание самого «первооткрывателя» данной корреляции о поддельных результатах нашумевшего исследования, желание видеть прямую и понятную причину болезни превалирует над логикой и научными данными.

Действительные причины развития нарушения аутического спектра не выявлены, но известна корреляция с некоторыми факторами, увеличивающими вероятность рождения малыша с РАС, например:

поздний возраст родителей, особенно отца, при зачатии;

наличие в семье родственников с РАС;

рождение в многодетной семье в числе последних детей (7, 8 и далее дети чаще подвержены РАС);

болезни матери во время беременности (краснуха, туберозный склероз, избыточная масса тела);

детский церебральный паралич.

Кроме того, некоторые заболевания и отклонения могут способствовать развитию аутичных черт. Так, например, при нарушениях слуха, речи, синдроме дефицита внимания, некоторых хромосомных нарушениях (при синдроме Ретта) признаки аутизма сопутствуют основной патологии из-за искажения восприятия у ребенка.

Аутизм у детей: признаки расстройства аутического спектра в разном возрасте

Выделяют различные признаки РАС в зависимости от степени нарушения, выраженности заболевания, его специфики и возрастного периода. В целом выделяют четыре общих направления в нарушении развития:

социальное взаимодействие скудное, искаженное или отсутствует;

коммуникация жестовая, стереотипическая, часто не требующая диалога;

стереотипии в поведении, речи;

раннее проявление симптомов.

В возрасте от 3 месяцев до двух лет должны настораживать следующие признаки нарушения:

отсутствие привязанности к матери или замещающему ее взрослому, комплекса оживления (улыбка, гуление, физическая активность);

отсутствие или редкий контакт глаз;

нет «позы готовности» к телесному контакту: ребенок не протягивает руки, не стремиться быть на коленях, у груди и т. п., вплоть до отказа от грудного вскармливания в младенческом возрасте;

отсутствие интереса к совместным играм со взрослыми, детьми, отторжение или активный протест, агрессия при попытке совместной деятельности. Большинство игр проходят в одиночку;

повышенная чувствительность (испуг, истерики, крик или наоборот, требования повторять качание на качелях, ходить вдоль теней, носить только эту футболку и т. п.) к телесным, звуковым, световым раздражителям;

задержка экспрессивной речи, часто отсутствует гуление, слоговая речь, фразовая, может отмечаться нормальное развитие до 1,5-2 лет и регрессия речевых навыков вплоть до мутизма, эхолалии (неосмысленное повторение слов, фраз за взрослыми, по результату просмотра мультфильмов и т. п.). При таких нарушениях входящих в РАС, как синдром Аспергера, в речи и когнитивных способностях может не выявляться грубых нарушений;

низкий, избирательный аппетит, плохой сон;

отсутствие реакции на обращенную речь, просьбу принести, показать предмет, на свое имя, невыраженная необходимость в помощи;

неразвитость сюжетно-ролевых игр, часто игровая деятельность манипулятивная: выстраивание предметов по различным характеристикам;

выраженная привязанность к установленному распорядку, режиму, расположению предметов, маршрутам и т. п.

В возрасте от 2-х до 11 лет могут добавиться следующие признаки нарушения:

выраженные нарушения речи или своеобразное развитие (отсутствие местоимения «я» и понимания его смысловой нагрузки, говорение полноценными «взрослыми» фразами без периода «детской» речи, эхолалии, повторение на память блинных отрывков, стихотворений вне контекста и т. п., отсутствие инициации диалога);

искаженное восприятие опасности: отсутствие страха перед высотой, дорогой, животными, агрессией может сочетаться с боязнью обыденных предметов: чайника, расчески и т. д.;

выраженные ритуалы, а также стереотипии в поведении: раскачивание, кружение, навязчивая жестикуляция;

приступы агрессии, страха, истерики, смеха без видимых причин;

в большинстве случаев наблюдается нарушение когнитивного развития, причем часто – неравномерное: может проявиться высокая наблюдательность в отношении цифр, мелодий, деталей при невозможности читать, писать, или наоборот.

В подростковом периоде симптомы усугубляются как на фоне нарушения социального взаимодействия и коммуникации, так и в связи с гормональными изменениями.

Необходимо помнить, что диагноз устанавливается врачом-психиатром на основании общей клинической картины. Многие дети с РАС не соответствуют популярному описанию симптомокомплекса, сложившегося в результате статей, книг и фильмов о конкретных людях с аутизмом. Так, ребенок с РАС может инициировать и поддерживать глазной, телесный контакт с незнакомцем, охотно включаться в общение, однако не распознавать эмоции, невербальные сигналы, не воспринимать признаки агрессии, неприятия и т. п., что затрудняет дифференциацию заболевания. Диагноз устанавливает только врач.

Терапия расстройств аутического спектра у детей

На данный момент медикаментов, излечивающих аутизм, не существует. Различные биологические добавки, методы хелирования, очистки, диеты, методики могут помогать некоторым детям, не необоснованно рекомендовать их каждому ребенку, так как отсутствует доказанный эффект в массиве данных.

Для терапии специалисты советуют как можно раньше начинать коррекцию нарушений развития следующими способами, работающими со всеми детьми, находящимся «в спектре»:

занятия с логопедом-дефектологом по развитию речевых навыков;

ABA-терапия, методы прикладного поведенческого анализа, “floor-time”, совместная деятельность «на полу», в одном пространстве с ребенком, методики ТЕАССН, «социальные истории». Данные программы и методы можно сочетать или подбирать наиболее оптимальный вариант, который позволит развить и закрепить необходимые навыки у ребенка;

при выраженных нарушениях речи – использование карточек с картинками для общения, включение комиксов, письменной речи (компьютера, планшета) для установления коммуникации;

медикаметозная терапия (при повышенной возбудимости, приступах агрессии, самоагрессии, не поддающимся коррекции иными методами) назначается только ситуативно в качестве поддержки.

 

Последние новости Ханты-Мансийского автономного округа по теме:
Детский аутизм

Психоневрологическая больница Ханты-Мансийска прольет свет на проблему аутизма - ИД Новости Югры
Психоневрологическая больница Ханты-Мансийска прольет свет на проблему аутизма - Ханты-Мансийск
2 апреля специализированные государственные и общественные организации активно принимают участие в распространении информации о проблеме аутизма.
16:02 30.03.2018 ИД Новости Югры
Сургут присоединится к Международной акции «Зажги синим» - Сургут
Во Всемирный день распространения информации об аутизме Сургут традиционно присоединится к Международной акции «Зажги синим».
15:37 30.03.2018 ИА СИА-Пресс
Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма - Молодежь Нижневартовска
Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма - Нижневартовск
2 апреля - Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма (World Autism Awareness Day) Особый день учрежден Генеральной Ассамблеей ООН 18 декабря 2007 года.
14:22 30.03.2018 Молодежь Нижневартовска
Детский аутизм - Мегион
Детский аутизм: что это такое и как он проявляется? Аутизм, или расстройство аутического спектра как диагноз существует не так давно.
09:12 30.03.2018 Детская больница Жемчужинка
В Когалымской больнице проходит окружная информационная акция, посвящённая проблемам аутизма - Когалым
С 28 марта по 6 апреля в больнице Когалыма проходит окружная акция, приуроченная ко Всемирному дню распространения информации о проблеме аутизма, который проводится ежегодно 2 апреля.
18:42 29.03.2018 Городская больница
5 - Местное времяОни такие же, как мы, но и другие. Наш мир снаружи, их — внутри . Завершается Всемирная неделя распространения информации о проблемах аутизма.
06.04.2018 Местное время
Полезная экскурсия. Дети с аутизмом побывали в СурГПУ - СурГПУОсобенно им понравилось играть в сухом бассейне и созерцать световое панно 2 апреля во всем мире отмечается День распространения информации об аутизме.
06.04.2018 СурГПУ
Мировая общественность отметила День распространения информации о проблеме аутизма.
06.04.2018 Департамент Здравоохранения
В СурГПУ в поддержку "детей дождя" запустили в небо синие шарики - СурГПУ2 апреля 2018 года студенты факультета психологии и педагогики, участники проекта «Дорогой добрых дел», под руководством своих кураторов - преподавателей кафедры педагогического и специального образования Бобровой А.А.,
05.04.2018 СурГПУ
​Сургут присоединился к Международной акции «Зажги синим» - ИА СИА-ПрессНакануне, 2 апреля, на площади перед учреждением прошла акция для детей с нарушением развития аутистического спектра, их родителей и всех горожан.
04.04.2018 ИА СИА-Пресс
Сотрудники БУ «Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница» ежедневно работают с людьми, страдающими расстройством аутистического спектра.
04.04.2018 Департамент Здравоохранения
В Советской районной больнице провели мероприятия, посвященные Всемирному дню распространения информации о проблеме аутизма.
03.04.2018 Центр медицинской профилактики
К распространению информации об аутизме подключились волонтеры - Окружная больницаДля раннего выявления расстройств аутистического спектра у детей первых лет жизни в Пыть-Яхской окружной клинической больнице проводится тестирование родителей, приходящих на прием к участковому педиатру.
03.04.2018 Окружная больница
Сургут присоединился к международной акции в поддержку детей-аутистов - ТРК СургутинтерновостиУ филармонии собрались семьи, в которых воспитываются дети с ограниченными возможностями здоровья, общественники и неравнодушные горожане О том, что у сына аутизм, Ирина с мужем узнали 11 лет назад,
03.04.2018 ТРК Сургутинтерновости
В Югре успешно реализуется концепция сопровождения людей с расстройствами аутистического спектра - ИД Новости ЮгрыВ Ханты-Мансийске прошло заседание рабочей группы по развитию региональной системы комплексного сопровождения людей с расстройствами аутистического спектра и другими ментальными нарушениями.
03.04.2018 ИД Новости Югры
Эта дата была утверждена резолюцией в 2008 году для привлечения внимания общества к проблемам людей, страдающих аутизмом.
03.04.2018 Администрация г. Нягани
2 апреля – Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма - Городская поликлиника №4Аутизм – это заболевание, возникающее из-за нарушения работы головного мозга.
02.04.2018 Городская поликлиника №4
Сургут присоединится к международной акции «Зажги синим» // ФОТО - ТРК Сургутинтерновости2 апреля – Всемирный день распространения информации об аутизме Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма установлен Генеральной Ассамблеей ООН и отмечается ежегодно с 2008 года 2 апреля.
02.04.2018 ТРК Сургутинтерновости
2 апреля – Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма   По статистике, с аутизмом в мире рождается каждый 68-й ребенок.
02.04.2018 Окружная детская больница
Сегодня отмечается Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма - Городская поликлиникаЭта дата была утверждена резолюцией в 2008 году для привлечения внимания общества к проблемам людей, страдающих аутизмом.
02.04.2018 Городская поликлиника
В ОКД Сургута готовятся к пересадке сердца - ВестникВ окружном кардиодиспансере уже в этом году смогут проходить операции по трансплантации сердца.
20.04.2018 Вестник
donor2018 - Городская больница    Ежегодно в нашей стране,  с 2007 года  отмечается Всероссийский день донора.
19.04.2018 Городская больница
1 - Городская поликлиникаВ БУ «Нижневартовская городская поликлиника» продолжается обучение медицинских работников по профилактике инсультов и инфарктов.
20.04.2018 Городская поликлиника
5 - Местное время
Диагноз – не приговор
Югорчане с ограниченными возможностями получают неограниченную поддержку.
Местное время
За один сеанс
Стоматологи поделились нюансами отбеливания зубов. В Нижневартовской городской стоматологической поликлиники прошли семинары и мастер-классы для врачей-стоматологов.
Местное время
Если диагноз пожизненный - газета Сургутская Трибуна
Если диагноз пожизненный
Вопросу установления инвалидности детей с сахарным диабетом был посвящен круглый стол, который состоялся в сургутском отделении партии «Единая Россия».
газета Сургутская Трибуна
В Сургуте в ТЦ «Богатырь» случился пожар - ВестникЭвакуация, только на этот раз не учебная. Сургутский торговый центр «Богатырь» накануне днём загорелся.
20.04.2018 Вестник
20180416_181116 - УМВД Ханты-Мансийского АО - ЮграВ дежурную часть ОМВД России по г.Югорску обратилась 44-летняя местная жительница с заявлением о краже ювелирных изделий из квартиры.
20.04.2018 УМВД Ханты-Мансийского АО - Югра
В Сургутском районе вора телефона задержали по горячим следам - ВестникНакануне в полицию Белого Яра обратился 56-летний мужчина, который рассказал, что неизвестный похитил его только что купленный, новенький мобильный телефон.
20.04.2018 Вестник
О чём «кричат» подростки родителям и государству - Газета Новости Югры
О чём «кричат» подростки родителям и государству
Автор текста:  Оксана Шестакова Что происходит с нашими детьми? Откуда такая жестокость?
Газета Новости Югры
В Югре мужчина ограбил тётушку жены, чтобы раздать долги - Вестник
В Югре мужчина ограбил тётушку жены, чтобы раздать долги
В Югорске в полицию поступило заявление от 44-летней местной жительницы с тем, что у неё из дома пропали все ювелирные изделия.
Вестник
Подросток, учинивший расправу в школе в Башкирии, вынашивал план почти год - Вестник
Подросток, учинивший расправу в школе в Башкирии, вынашивал план почти год
В среду утром в Стерлитамаке подросток напал с ножом на одноклассников и учителя, а потом и вовсе попытался сжечь учебное заведение.
Вестник
Детская школа искусств приглашает на спектакль - Администрация г. НижневартовскВ большом концертном зале детской школы искусств №1 состоится драматический спектакль «Секрет 2».
20.04.2018 Администрация г. Нижневартовск
Афиша mini - Этнографический музей Торум Маа27 апреля 2018 года в 15:00 часов в выставочном зале Этнографического музея «Торум Маа» состоится открытие выставочного проекта  «Женский костюм обских угров».
19.04.2018 Этнографический музей Торум Маа
Предметы Высоцкианы возвращаются к коллекционеру - Музей геологии, нефти и газаСотни жителей и гостей окружной столицы посетили необыкновенный выставочный проект, посвящённый жизни и творчеству известного советского поэта, актёра и автора-исполнителя песен,
19.04.2018 Музей геологии, нефти и газа
5 - Местное время
Звезда по имени Маргарита
Пока жива память, жив и человек. В пятницу 90-летний юбилей отметила бы замечательный человек – Маргарита Кузьминична Анисимкова.
Местное время
Раскрыть секрет
Разгадать секрет человека по имени Кристофер предлагают молодые актеры радужнинской общественной организации «Югра молодая православная».
Местное время
7 - Местное время
«Зависнуть» за книжкой
Детские библиотеки Нижневартовска используют все современные социально-культурные технологии для привлечения юных читателей.
Местное время
10 - Местное времяПобедители турнира завоевали путевки на первенство России.
20.04.2018 Местное время
9-1 - Местное времяВ столице Самотлора прошли матчи первенства округа по хоккею. Нижневартовский «Филин» сразился с сургутским «Олимпийцем».
20.04.2018 Местное время
Юные теннисисты получили свои награды - ЮграМегаСпортПока на центральном корте Центра развития теннисного спорта Ханты-Мансийска только готовятся к первой игре в рамках матча Кубка Федерации между женскими сборными командами России и Латвии,
20.04.2018 ЮграМегаСпорт
9 - Местное время
Железная хватка
Нижневартовск принял первенство Югры по вольной борьбе. Захваты, броски, перевороты.
Местное время
«Моя главная победа». Светлана Слепцова родила сына - Вестник
«Моя главная победа». Светлана Слепцова родила сына
Олимпийская чемпионка по биатлону Светлана Слепцова сегодня стала мамой. Малыш родился утром, его вес – 3350 гр, а рост – 53 см.
Вестник
Хоккеисты «Мамонтов Югры» сыграют на юниорском чемпионате мира - Вестник
Хоккеисты «Мамонтов Югры» сыграют на юниорском чемпионате мира
В Челябинской области стартовал юниорский Чемпионат мира по хоккею. Игры пройдут на ледовых аренах магнитогорского «Металлурга» и челябинского «Трактора», полуфинал и финал состоятся в Челябинске.
Вестник
23 апреля пройдут заседания Комитета по социальной политике и Ассамблеи представителей коренных малочисленных народов Севера.
20.04.2018 Дума Ханты-Мансийского АО
donor2018 - Городская больница    Ежегодно в нашей стране,  с 2007 года  отмечается Всероссийский день донора.
19.04.2018 Городская больница
В ОКД Сургута готовятся к пересадке сердца - ВестникВ окружном кардиодиспансере уже в этом году смогут проходить операции по трансплантации сердца.
20.04.2018 Вестник
Поздравление главы города Лангепаса Бориса Сурцева с Днём местного самоуправления! - Администрация г.ЛангепасУважаемые коллеги! От всей души поздравляю вас с профессиональным праздником – Днём местного самоуправления!
20.04.2018 Администрация г.Лангепас
496 объектов с массовым пребыванием людей из запланированных 550 проверено в Югре.
20.04.2018 ИД Новости Югры